REGISTRATION FORM FOR OLD STUDENTS 2022-2023
Admission Session   *
Enrollment No.   *
(A). Programme Details /कार्यक्रम का विवरण
Regional Center Name / क्षेत्रीय केंद्र का नाम   *
Study Center Name / अध्ययन केंद्र का नाम   *
Course Type / कोर्स का प्रकार   *
Name of Programme / कार्यक्रम का नाम   *
Progarm Year (कार्यक्रम वर्ष)   *
Course Fees
Nature of Programme / कार्यक्रम की प्रकृति   *
Medium / माध्यम   *
(B). Compulsory Core Course / विषय केन्द्रित अनिवार्य पाठ्यक्रम
(C). Personal Details / व्यक्तिगत विवरण
Student Name / अभ्यर्थी का नाम (in English)   *
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Student Name / अभ्यर्थी का नाम (हिन्दी में)   *
Father's Name / पिता का नाम (in English)   *
Father's Name / पिता का नाम (हिन्दी में)   *
Mother's Name / माता का नाम (in English)   *
Mother's Name / माता का नाम (हिन्दी में)   *
Date of Birth / जन्म तिथि   *
Aadhar No. / आधार नंबर   *
Email id / ईमेल आईडी   *
Category / श्रेणी   *
Student Under Dependent / Defence & security services / आश्रित रक्षा और सुरक्षा सेवाओं के तहत छात्र
Gender / लिंग   *
Is Physically Challenged If yes Mention Category /   *
शारीरिक रूप से विकलांग है तो हाँ चुने और श्रेणी उल्लेख करें

Religion / धर्म   *
Territory / क्षेत्र   *
Nationality / राष्ट्रीयता   *
Mobile Number / मोबाइल नंबर   *
Permanent Address (Including Pin Code) /   *
स्थायी पता (पिन कोड सहित)
State / राज्य   : District / जिला   : Pin Code  :
 (Tick If The Corresponding Address Is same as the Permanent Address)
Mailing Address (Including Pin Code) /   *
पत्र व्यवहार का पता (पिन कोड सहित)
State / राज्य   : District / जिला   : Pin Code  :
Are you employed? / क्या आपके पास रोज़गार है?   *
(D). Educational Qualification / शैक्षिक योग्यता
Name of Examination / परीक्षा का नाम Board / University / बोर्ड / विश्वविद्यालय Year / वर्ष Subject / विषय Marks / अंक
Max Obtained
Percentage / प्रतिशत Division / श्रेणी
High School or Equivalent /
हाई स्कूल या समकक्ष   *

Intermediate / इंटरमीडिएट   *
Under Graduation / स्नातक
Post Graduation / स्नातकोत्तर
Others / अन्य

Helpline number : 7880501766 (Time : 10:00 AM -05:00 PM)

Help Email : uprtouhelp2022@gmail.com